소아 요로감염, 현재도 치료중인 부모의 TIP! (11월 update)

소아 요로감염이 정말 무서운 이유는 재발 가능성입니다. 특히 선천적으로 기능의 문제를 갖고 태어난 아가들의 경우는 더욱 위험합니다. 재성이는 선천적 신장-방광 역류 4기로 조금의 미열만 있어도 응급실에서 소변검사를 시행해야 합니다. 또한 예방적 항생제를 장기간 복용해야 합니다.

무엇보다 신우신염으로 이어져 신장의 염증이 생기는 문제를 일으킬 수 있다는 점입니다. 재성이의 경우 이미 좌측 신장이 신우신염으로 스크레치를 입은 상황입니다.

해당 포스팅에서는 소아 요로감염에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.

요로감염

1. 소아 요로감염 원인

소아 요로감염의 주요 원인 중 하나는 대장균과 같은 세균의 요로로의 침입입니다. 유아기에 흔하게 발생하는 질병으로, 발생 이후 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

따라서, 유아 요로감염의 원인을 이해하고 적절한 예방 방법을 마련하는 것이 중요합니다.

1. 면역 문제

소아는 면역 시스템은 성인보다 더 약하며, 이로 인해 세균이나 바이러스와 같은 병원체에 대한 저항력이 상대적으로 낮을 수 있습니다. 면역 시스템의 미완성은 요로감염 발생 위험을 높일 수 있습니다.

2. 기저귀 착용

소아들은 기저에 잘 설치되어 있는 요로구조로 인해 요로감염 발생 위험이 더 높을 수 있습니다. 특히 여자 소아의 경우 요도와 항문 간의 짧은 거리로 인해 세균이 요로로 쉽게 침입할 수 있습니다.

3. 요로 시스템의 미완성

소아의 요로 시스템은 미완성된 상태에서 시작하며, 시간이 지남에 따라 성장과 발달을 거쳐 성인 요로 시스템으로 변화합니다. 이 변화 과정에서 감염이 생길 수 있습니다.

4. 잘못된 위생 관리

유아 요로감염의 가장 일반적인 원인은 잘못된 위생 관리입니다. 따라서, 부모들은 적절한 손씻기로 청결을 유지해야 합니다.

 

QnA. 재성이의 요로감염 재발 원인은 무엇인가요?

재성이는 방광역류 4기로 요로감염 재발 가능성이 높아 수술적 치료를 고려하고 있는 상황에 있습니다.

QnA. 방광역류란?

소아 방광역류는 유아기에 흔히 발생하며, 방광에서 소변이 신장으로 역류되는 요로 질환입니다. 이는 방광에 소변속의 세균이 역류를 통해 신장에 들어가 염증을 일으키고, 신장의 손상을 야기합니다. 많은 소아들은 선천적인 문제로 방광역류로 인한 요로감염을 경험하고 있습니다.

QnA. 방광역류는 자연치유가 가능한가요?

네, 아기가 성장하면서 방광의 모양이 자리를 잡게되면서 방광역류는 점차 좋아집니다. 그래서 역류 1~3기 정도의 아기들은 예방항생제를 복용하며 돌 전후까지 수술없이 자연치유가 되길 기다립니다. 하지만 1~3기라도 요로감염 재발이 많으면 수술을 해야하고, 4~5기라도 재발이 없는 경우 수술을 하지 않습니다.

QnA. 여아와 남아 중 요로감염에 취약한 성별이 따로 있다?

연구에 따르면 성별에 따라 구조적 차이가 있기때문에 요로감염 발생률에 차이가 있다는 결과를 보였습니다. 여자 아이들이 남자 아이들보다 더 높은 유아 요로감염 발생률을 가지는 경우가 많았습니다.

QnA. 요로감염이 욕조목욕에 의해 생길 수 있다?

재성이의 경우에는 소아 비뇨기과 TOP3 중 하나라고 여겨지는 신촌 세브란스 이교수님께서 진료를 보고 있는데요. 교수님께서는 욕조목욕이나 아기 수영장에 의해 요로감염이 생길 수 있는 확률은 거의 없다고 하셨습니다. 네이버 카페에서 언급된 내용들을 보면 소아 비뇨기과 명의라고 알려진 많은 교수님들께서도 같은 말을 하시죠.

하지만 재성이는 욕조에서 목욕 중 대변을 조금 봤고, 그 다음날 첫 요로감염에 걸렸습니다. 물론 애바애라는 말이 있지만 그 이후 욕조 목욕은 절대 안하고 있으며 한번 사용한 아기 수영장도 폐기해버렸습니다!

소아 요로감염

2. 소아 요로감염 증상

소아 요로감염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

1. 자주 나오는 소변

소아의 소변 빈도가 증가하거나, 하루에 여러 번 오줌을 볼 수 있습니다. 또한, 배뇨 후에도 아직 배뇨를 마치지 못한 듯한 느낌이 날 수 있습니다.

2. 소변의 변화

소변의 색깔이 탁하고 투명하지 않을 수 있으며, 때로는 혈뇨가 발생할 수도 있습니다. 또한 소변의 냄새가 달라집니다.

3. 배뇨 고통

유아의 배뇨 도중 불편함이나 통증이 발생할 수 있습니다. 배뇨할 때 소아가 울거나 몸을 비틀거나 배뇨를 참으려고 하는 모습을 볼 수도 있습니다.

4. 복통 및 발열

유아가 요로감염을 겪을 경우 복통을 호소할 수 있으며, 때로는 발열과 함께 일반적인 불쾌감이나 피로감도 관찰될 수 있습니다.

 

QnA. 재성이의 요로감염 증상은?

컨디션 저조 및 피로감, 소변의 냄새 변화, 고열을 증상을 보였습니다. 특징은 급격하게 빠르게 체온이 올라가며 해열제 사용에도 체온관리가 안됩니다. 보통 39도 이상의 고온이 나타나며 보통 1~2일정도 고열이 유지됩니다.

Q&A. 소변 냄새가 많이 다른가요?

네, 살짝 소독약이 섞인 영양제의 냄새라고 표현을 합니다.

3. 소아 요로감염 진단법

소아 요로감염의 진단법에 대해 설명하고자 합니다.

1. 환자의 증상 및 병력 확인

의사는 증상의 유무와 지속 기간, 과거에 유사한 증상이 있는지 등을 파악하여 환자의 병력을 확인합니다.

2. 소변검사

소변의 색깔과 투명도, pH 값, 혈뇨, 단백질, 세균을 통해 박테리아나 화학물질의 존재 유무를 확인합니다. 이를 통해 원인균을 식별할 수 있습니다.

3. 방광조영술

필요에 따라 방광조영술을 시행하여 방광의 모습을 확인하고, 정확한 위치를 파악할 수 있습니다.

QnA. 요로감염 자가진단 가능한가요?

가정용 소변진단 키트를 이용하는 방법이있습니다. 아질산염과 혈뇨의 색변화는 신장과 방광에 문제가 있음을 의미하며, WBC(백혈구 수치) 색변화는 신체 내부에 균에 의한 감염이 있음을 의미합니다. 하지만 가정용 소변검사는 간이검사의 일종으로 꼭 병원에 내원하며 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.

요로감염
정상 간이소변키트
소아 요로감염
요로감염에 감염되었을 시 간이 소변키트 색

4. 유아 요로감염 치료법

소아 요로감염은 조기에 발견하고 치료하지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로, 적절한 치료법이필요합니다

1. 항생제 복용
유아 요로감염은 주로 세균에 의해 발생하므로, 의사의 처방에 따라 적절한 항생제를 복용해야 합니다. 항생제는 세균의 번식을 억제하고 치료를 돕는 역할을 합니다. 올바른 처방량과 복용기간을 엄수하여 유아의 치료에 도움을 주어야 합니다.

2. 의사와의 협조 및 정기적인 치료 확인
유아 요로감염의 치료 과정은 의사와의 협조가 필수적입니다. 의사의 지시에 따라 정해진 시간에 치료를 받고, 의사에게 증상 및 처방 약물의 효과에 대한 정보를 정기적으로 보고해야 합니다. 이를 통해 유아의 치료 현황을 파악하고, 필요한 조치를 취할 수 있습니다.

 

QnA. 요로감염은 자연치유가 가능한가요?

균에 의한 감염으로 항생제 치료가 불가피합니다. 만약 요로감염 방치 시 신장에 큰 데미지를 줄 수 있습니다.

QnA. 요로감염 방치시 어떠한 문제가 있을까요?

가장 큰 문제는 소아 신우신염입니다. 해당 질환으로 인해 신장 기능 저하, 세균 감염, 신증후군 등의 합병증을 경험할 수 있습니다. 이는 신우신염으로 인한 균혈증, 뇌수막염 등의 더 심각한 합병증으로 이어질 수도 있습니다. 요로감염은 보다 체계적이고 전략적인 대책을 마련하여 재발 확률 및 피해를 줄일 수 있도록 노력해야 합니다.

QnA. 요로감염의 입원 기간은?

보통 소변검사에서 균배양검사 결과가 나오는 3일을 기점으로 입원날짜가 정해집니다. 대학병원의 경우 균배양검사에서 내성 대장균 검출시 7~15일 정도 입원을 합니다.

QnA. 요로감염 치료가 끝났는데 소변에서 냄새가 나요!

네, 요로감염은 항생제 치료를 원칙으로 하기 때문에 한동안 소변 냄새가 평소와 다를 수 있습니다.

5. 유아 요로감염 예방법

소아 요로감염은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로, 예방이 중요하다고 할 수 있습니다.

1. 충분한 수분 섭취

어린이들에게는 충분한 수분 섭취가 매우 중요하다. 물과 우유를 꾸준하게 섭취함으로써 소변량을 유지하는데 도움이 됩니다.

2. 올바른 위생 관리

자주 기저귀를 갈아주는 것이 좋습니다. 또한 기저귀 교체 시 깨끗한 손씻기는 필수입니다.

3. 적절한 소변 방전

어린이들은 가능한 자주 소변을 보낼 수 있도록 도와줘야 한다. 긴 시간 동안 소변을 참는 것은 요로감염의 원인이 될 수 있으므로, 꾸준한 소변 방전을 유지하는 것이 필요하다.

4, 변비 예방

변비로 인해 신체에 힘이 들어가게 되면 소변이 역류할 가능성이 높아집니다. 유산균 및 과일, 수분 섭취를 통해 변비를 예방해주는 것이 좋습니다.

5. 예방적 항생제 복용

이미 요로감염 경험이 있으며, 대장균이 검출되었을 경우 예방 항생제를 고려해볼 수 있습니다. 보통 셉트린 항생제 복용을 기본으로 하며, 필요에 따라 대장균에 맞는 항생제를 복용하는 경우도 있습니다.

6. 면역력 및 피로도 관리

면역력과 피로감의 관리는 무엇보다 중요합니다. 무리한 일정을 피하고, 각종 질환에 노출시키는 것을 항상 조심하는 것이 좋습니다.

감염을 조기에 감지하고 치료하며 예방하는 것은 어린이의 편안한 삶을 보장하는 데 중요합니다. 의료 전문가와의 적절한 협력과 요로건강 유지를 위한 일상적인 관리 방법을 활용하면 소아 요로감염의 부담을 줄일 수 있습니다.

요로감염은 어린 환자들과 그 가족에게 불편함과 걱정을 초래할 수 있지만, 지식과 대응 능력을 향상시키고 의료 전문가들과의 협력을 통해 이를 관리할 수 있습니다. 높은 인식과 꾸준한 관심은 어린이의 건강을 보호하고 지속적인 행복과 안녕을 실현하는 데 기여할 것입니다.

 

 

QnA. 재성이의 근황!

예방항생제 복용 이후 요로감염 재발은 더 이상 없었습니다. 평소 대변을 본 이후 대장균 제거 가능한 엉덩이 세정제를 사용하고 있고, 배마사지에 많은 시간을 투자하고 있습니다. 또한 수면교육을 위해 아가를 피로하게 하는 경우도 없으며, 외출을 삼가하는 편입니다.