신생아 황달, 눈과 피부가 노랗게 보이는 이유 & 모유가 황달을 일으킬 수 있다?

신생아 황달은 신생아의 피부와 눈에 노란색이 나타나는 상태를 의미합니다. 이는 간에서 생성된 빌리루빈이 정상적으로 처리되지 못하여 혈액 및 조직에 쌓이게 되기 때문입니다.

빌리루빈은 혈액 속에서 산소를 이용해 변화를 거쳐 우리 몸에서 노란색을 띄게 됩니다. 이 노란색 빌리루빈이 피부, 눈과 같은 부위로 퍼지면, 황달 증상이 나타나게 되고 신체가 노랗게 변하게 됩니다.

주요 원인은 효소 결합 불능, 감염, 태아 빌리루빈 생성 함량 증가 등이 있습니다. 또한, 유전적인 요인, 조산, 태생적인 간 이상, 혈액형 불일치 또는 모유 수유 후 일시적인 황달도 가능성이 있습니다.

Q&A. 신생아 황달이 일시적일 수 있나요?

출산 후 신생아실이나 산후조리원에 있으면 매일같이 황달수치에 대해 보고를 받습니다. 보통의 신생아들은 간 기능이 다 성숙하지 않아서 황달 수치가 10mg/dl 정도까지 올라갔다 시간이 지나면서 떨어지게 됩니다.

Q&A. 조산아가 만삭아보다 황달이 생길 수 있는 확률이 높나요?

네, 조산아의 경우 간 기능이 만삭아 보다 떨어질 수 있기 때문에 빈도가 높고, 증상이 심하게 나타날 수 있습니다.

Q&A. 모유로 인해 황달이 생길 수 있나요?

네, 특정 산모의 모유에서는 황달을 일으키는 빌리루빈의 배출을 막거나 특정 물질이 포함되어 있을 수 있습니다. 하지만 지속적으로 모유수유를 하게 되면서 빌리루빈 수치가 정상 수치로 돌아오는 경우가 대부분입니다.

신생아 황달을 조기에 발견하고 적절한 치료를 시행하기 위한 검사 방법과 절차를 알아보도록 하겠습니다.

1. 신생아 황달 검사 방법

• 피부색 변화 관찰 : 신생아의 피부와 눈 색을 비교해 정상 범위 내인지 판단합니다.
• 빌리루빈 양 측정 : 혈액 또는 모유에서 빌리루빈 수치를 측정하여 고농도 빌리루빈 여부를 확인합니다.초음파 : 간의 크기와 병변 유무를 확인하여 기능적인 문제가 있는지 알 수 있습니다.

2. 신생아 황달 검사 절차

• 1차 검사: 신생아의 피부와 눈 색을 관찰하여 황달 유무를 확인합니다.
• 2차 검사: 필요에 따라 빌리루빈 수치를 측정하여 고농도 황달 여부를 판단합니다.
• 3차 검사: 만약 고농도 황달이 의심된다면, 초음파 등의 검사를 추가로 시행합니다.

신생아 황달의 수치는 주로 피부와 눈의 노란 색상 정도로 판단됩니다. 보통은 신생아가 태어난 후 2~3일 이후부터 조금씩 나타나며, 최대로 발현되는 시기는 생후 3~5일 정도입니다.

일반적으로, 황달의 수치는 TcB (피부 약산화 빌리루빈) 값으로 측정됩니다. 이 값은 단위로 mg/dL을 사용하여 표시됩니다. 일반적으로 TcB 값이 12 mg/dL 이상이면 신생아 황달이라고 판단됩니다.

만삭아의 경우 출산 수일이내에 12-15mg/dl의 빌리루빈 농도가 혈액 검사로 발견되면 치료를 시작하며 미숙아의 경우는 이보다 낮은 농도에서도 치료를 합니다.

또한 하루 빌리루빈 수치가 5이상 증가하거나, 1~2주 이상 수치가 떨어지지 않을때도 병적 황달로 판단되어 치료를 받아야 합니다.

신생아 황달 치료