아기 장염, 첫 장염에 걸린 아가 이야기 & 식단 공유(고열, 혈변, 입원, 수술)

얼마전 장염으로 몇일을 고생한 재성이. 깨끗하게 먹이면 장염은 없을거라 생각했지만 너무 큰 오산이였어요. 이번 글에서는 아기들의 장염에 대해 재성이의 경험을 QnA로 알아보고자 해요.

Table of Contents

1. 아기 장염의 증상

아기 장염은 아기의 소화관에 염증이 생기는 질환이며, 일반적으로 설사와 복통 등의 증상을 동반합니다. 주로 바이러스나 박테리아에 의해 감염됩니다. 원인으로는 로타바이러스, 노로바이러스, 대장균 등이 주로 책임을 집니다.

1. 아기 장염의 증상

설사: 탄력이 있고 물같은 변이 많이 발생합니다.
복통: 소화기관에서 발생한 염증으로 인해 복부가 아프고 불편할 수 있습니다.
구토: 위의 염증으로 인해 구토가 발생할 수 있습니다.
인지력 손상: 염증으로 인해 아기는 기분이 나빠지고 활동성이 저하될 수 있습니다.
탈수: 장염으로 인해 체내 수분을 잃을 수 있으므로 탈수증상에 주의해야 합니다.

2. 아기 장염의 진단

아기 장염의 진단은 의사의 진찰과 의료검사, 대변 검사 등을 통해 이루어집니다. 의사는 증상과 검사 결과를 종합하여 진단을 내리게 됩니다.

QnA. 장염으로 인해 고열이 발생할 수 있나요?

장염은 아기들에게 고열을 유발할 수 있습니다. 감염으로 인해 면역 체계가 활성화되어 체온 조절에 영향을 미칩니다. 이로 인해 체온 상승으로 고열이 발생할 수 있습니다. 고열의 증상으로는 체온 상승, 체위변화에 따른 피부의 색상 변화, 늘어진 호흡 속도, 피로, 약간의 혼란 등이 있을 수 있습니다.

QnA. 장염으로 인해 혈변이 생길 수 있나요?

아기 장염으로 인한 혈변은 갈색, 검은색 또는 포도주 색상으로 나타날 수 있다. 이는 소화효소의 작용으로 변화되기 때문이다. 혈변은 대개 묽고 약간의 거품과 함께 나타나는 것이 일반적이다. 또한 혈변의 양도 다양하며, 때로는 소량의 혈액이 혈변에 섞여 나타날 수도 있다.

* 참고문헌 MedlinePlus. (2021). Bloody or tarry stools in infants. / Centers for Disease Control and Prevention. (2019).

2. 아기 장염에 걸린 재성이

이유식과 분유를 먹고 낮잠을 자던 중 축구공만한 구토를 했고, 소아과에 가기 위해 준비하는 20여분의 시간동안 총 6번의 구토를 했어요.

소아과에서 구토억제제를 처방받아왔지만 수유 후 바로 분수토를 했고, 이후로도 두번의 분수토로 인해 응급실로 찾아갔습니다.

응급실에서는 구토와 설사, 고열을 동반한 장염증상이 아니라 구토만 지속되고 있고, 약 복용 후 구토횟수도 줄어들었기 때문에 입원치료는 불가하다는 진단을 받았어요. 대신 탈수에 대비해 구토억제제와 함께 포도당 링거를 맞고 왔습니다.

하지만, 이튿날부터 구토는 줄어들었지만 설사를 시작했어요. 대변에서는 생선 썪은내와 함께 색깔도 좋지 못했어요. 설사는 총 3일 정도 더 했어요.

무엇보다 아가가 배가 더부룩한지 분유를 잘 먹지 못했고, 이유식도 중단했기에 마실 수 있는 수액을 준비해서 재성이에게 먹였습니다. 4일정도가 지나고 부터 원래의 컨디션으로 돌아왔습니다.

재성이는 현재 7개월로 이유식을 통한 음식 알레르기 테스트를 진행중이예요. 장염 걸린 당일은 현미를 테스트를 하는 날이였어요. 병원에서는 본래 현미는 소화가 잘 안되는 음식이라 아가가 소화를 시키지 못하고 장염을 일으킨 것 같다고 진단했습니다. 글 아래에서 현미에 대한 글을 적어볼께요.

재성이의 최대 체온 : 37.6도
처방받은 약 : 구토+복통 치료제 / 구토 억제제 / 해열제 / 유산균(람노스 – 장내 안정 및 설사치료)

3. 아기 장염의 치료

아기 장염의 가장 중요한 치료는 충분한 수분 섭취입니다. 장염의 원인에 따라 의사는 항생제, 항바이러스제 또는 항진균제 처방을 고려할 수도 있습니다.

감염이 높은 염증을 동반하는 경우, 소염제를 사용하여 염증을 완화시킬 수도 있습니다. 장염 치료에 사용되는 주요 약물에 대해 알아보겠습니다.

(1) 프로바이오틱스

프로바이오틱스는 장 내 유익균의 성장을 촉진하여 장 건강을 회복시키는 역할을 합니다.
대표적인 프로바이오틱스로는 락토바실러스, 비피돌스 등이 있습니다.
장내 미생물의 균형을 조절하여 장염 증상을 완화시키고 재발을 예방합니다.

(2) 항생제

항생제는 장 내 세균의 증식을 억제하거나 세균을 처치하여 장염을 치료합니다.
대표적인 항생제로는 아밀로리드, 메트로닌다졸, 루플로신 등이 있으며, 각각 다른 작용기전으로 장 내 감염을 제거합니다.

(3) 안티 디아레틱

안티 디아레틱은 설사를 제어하는 데 도움을 주는 약물입니다.
이 중 이뇨제 유형, 반지내역 및 장출혈 또는 결장 출혈 예방을 위한 대차출혈제 등이 있습니다.

아기 장염은 일반적인 질병이지만, 적절한 치료와 예방 절차를 통해 이를 효과적으로 관리할 수 있습니다. 의사와 상담하여 아기의 치료를 결정하는 것이 좋습니다.

QnA. 아기들은 장염으로 인해 수술을 받게 될 수도 있나요?

네, 장 내 염증으로 인한 복통을 완화하거나 합병증이 우려될 때 장 내 염증 부위를 식별하고 이를 제거하기 위해 수술이 수행됩니다.

* 참고문헌 : Mayo Clinic. Colorectal Surgery. / World Health Organization. Diarrhoeal disease.

QnA. 아기 장염 치료가 늦어지는 경우 어떤 문제가 있나요?

아기는 장염으로 인한 비정상적 수분을 손실 시키며 탈수를 초래할 수 있습니다. 또한 장의 기능이 저하되어 영양소 흡수가 어려워지게 되며 이로인해 체중감소를 보일 수 있습니다.

또한 장염으로 인해 면역력이 부족해지게 되면 다른 바이러스와 세균에 쉽게 노출될 수 있습니다.

QnA. 장염때문에 입원할 수 있나요?

네, 식욕 부진과 구토, 설사로 인해 충분한 영양소를 섭취하지 못하는 경우 입원을 고려해야 합니다. 심각한 탈수는 사망에 이르게 할 수 있으며, 장염이 심한 경우 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.

QnA. 최근 아기들사이 장염이 자주 발생하는 이유는 뭔가요?

최근 맘카페에 보면 장염과 함께 호흡기 바이러스가 함께 찾아와 입원치료를 받는 소아들이 많습니다.

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4. 아기 장염관련 식단

1. 장염 치료 중 식단관리

저자극 : 장염을 유발할 수 있는 자극성 식품(예: 고지방, 고단백 식품)은 피하고 소화에 부담을 주지 않는 음식을 선택해야 합니다.
소화 용이 : 소화 과정에서 쉽게 소화되고 흡수되는 음식을 선택하여 아기의 소화기능을 안정시키는 데 도움이 되어야 합니다.
영양 균형 : 아기의 영양 섭취를 유지하기 위해 식단에 균형 있는 영양소가 포함되어야 합니다.

2. 평소에 섭취하면 좋은 음식

과일 : 대표적으로 포도. 감기에 좋은 비타민 C와 식이섬유가 풍부하며 소화를 돕는 과일을 선택할 수 있습니다.
죽 : 소화와 영양 섭취를 동시에 도와주는 죽은 이상적인 선택입니다.
스프 : 소화 기능을 지원하는 보충제로서 적합한 스프입니다. 선별된 알약을 사용하여 아기가 쉽게 소화할 수 있도록 조리해야 합니다.
저지방 우유 : 칼슘과 단백질의 균형있는 섭취를 위해 저지방 우유를 섭취할 수 있습니다.
연육, 샐러드 등 : 단백질 공급원으로 적당한 양의 살코기, 생선 등을 선택할 수 있으며, 소금, 육수, 조미료를 조금만 사용해야 합니다.

3. 평소 피해야할 음식

알레르기 반응 가능성이 높은 음식 : 아기의 소화 효소는 미완성된 상태로 알레르기 반응을 유발하는 음식들도 아기의 소화 체계에 부담을 줄 수 있습니다.
가스 형성 음식 : 아기의 소화 시스템은 성인보다 불안정해 가스 형성 음식은 아기의 소화 과정에 부담을 줄 수 있다. 탄산음료, 과일주스, 신선한 야채 등은 소화 체계를 자극하고, 복부 팽만감과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

QnA. 현미때문에 장염이 생길 수 있나요?

『국립보건연구원. (2019). 아기의 장염 예방을 위한 세심한 관리 방법.』에 따르면 ‘현미는 아기의 장염 발생과 직접적인 연관성을 가지지 않는다. 오히려 현미에 함유된 영양소는 아기의 소화 및 장 운동을 도와주는 긍정적인 역할을 할 수 있다’라고 적혀있습니다.

QnA. 계란때문에 장염이 생길 수 있나요?

네, 계란 내 단백질으로 인해 알러지 반응이 생기거나 오염된 계란을 섭취하게 되면 세균으로 인한 장염이 생길 수 있습니다.

* 참고문헌 : Mayo Clinic Staff. (2020). Egg allergy. Mayo Clinic.

QnA. 고구마로 인해 장염이 생길 수 있나요?

표면이 부패하거나 변색된 고구마는 세균 성장을 촉진시키거나, 고구마를 과도하게 섭취해 소화기에 부담을 주게 되면 장염이 발생할 수 있습니다. 하지만 고구마는 주로 아기들에게 소비되는 식품 중 하나이기 때문에, 이를 통한 아기 장염 발생 가능성이 주장되기도 합니다.

* 참고문헌 : Park, J., et al. (2018). Effects of sweet potato on intestinal microflora in mice with dextran sodium sulfate

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